緑内障に、総合的に立ち向かうために
自分で出来ることが、３つあります。
失われた視野は戻らないから。
目の為に、やれることはやりましょう。
確かに、緑内障は原因不明です。
こうすれば治る、ということはできません。
しかし、できることが３つあります。
点眼以外にも、まだ、できることがあります。
緑内障の不安を解消するために、できること。
自分でできる、緑内障対策。
それが、次の３つです。
１．治療をしっかり行う
２．栄養の不足をなくす
３．自分にあった体質改善法を見つける
この３つで、総合的に緑内障対策に取り組みましょう。
お金をかけなくても、出来ることはたくさんあります。
目を大切にする為に、やれることは全てやって、安心して毎日を過ごしましょう。
それでは、それぞれの重要性や関係性を、ピラミッド図でご説明します。
緑内障対策のためのピラミッド：まず大切なことは、治療です
自分でできる緑内障対策を、ピラミッドの形でご説明します。
ピラミッドの土台を作る下の階層が最も大切であることを表すために「緑内障対策ピラミッド」として、３部で構成しています。
土台となる「治療」が最も大切です。
ですから、いくらピラミッド上位に励んでも（たとえば体質改善など）、治療をおろそかにして良い、とは言えません。
一部の「緑内障対策」を謳うサイトでは、目の体操などをすれば、治療（点眼）をしなくて済むようになる等の主張がなされているそうですが、あなたの視野を失ってしまう恐れがあります。
信じたい気持ちは痛いほどわかりますが、信じないようにしましょう。
治療前の眼圧から20%の眼圧下降ができると、視野が維持できる可能性が高いと言われています
現時点で、科学的証拠に基づいて、確実な緑内障治療といえるのは、眼圧を下げることだけです。
ですから、あなたの視野を守るために、現時点で適切な治療（眼圧下降治療）は、最も大切です。
治療前の眼圧から20%の眼圧下降ができると視野が維持できる可能性が高いと言われています。
まずピラミッドの土台部分「治療」をしっかりと行って、視神経障害の進行を阻止しうると考えられる眼圧レベル（目標眼圧）まで、眼圧を下げましょう。
目標眼圧の設定に関して
なお、目標眼圧（視神経障害の進行を阻止しうる眼圧レベル）は、個々人によって異なります。
治療を開始する前の眼圧（ベースラインデータと呼びます）や、年齢、視野障害の進行状況や、家族歴、他眼の状況などから設定します。
一般的な傾向として、緑内障は後期になればなるほど、視野障害が進行しやすいため、後期では、目標眼圧は低く設定されます。
（たとえば、緑内障初期には、目標眼圧19mmHg以下、中期には、16 mmHg以下、後期には14 mmHg 以下、というように設定します）
ここで注意したいことは、目標眼圧が正しかったかどうかは、実際に視神経障害を阻止できたかでしか判断できない、ということです。
ですので、定期的に視神経障害や視野障害に進行状況を確認し、進行があった場合は、さらに低い目標眼圧を設定する必要が出てきます。
逆に、長期間進行していない場合には、目標眼圧が妥当かどうか再検討することもあります。
アドヒアランスが大切です
治療（点眼）によって、眼圧を下げることが重要ですが、その際、アドヒアランス（患者さんがきちんと治療方法を実行すること）が大切になります。
しかし、緑内障の治療は、長期にわたることが多く、自覚症状もありません。
そのため、点眼を忘れてしまうなど、緑内障治療薬に対するアドヒアランスはお医者さんが考えるより、ずっと悪いと言われています。
きちんと治療（点眼）を継続するためには、患者さんも治療方法について積極的に理解することが大切です。
緑内障について正しく理解し、治療方法の決定にできるだけ関わり、自らきちんと実行することです。
またお医者さんの側にも、点眼薬等の選択をアドヒアランスが得られやすいように選択したり、病気の状況や治療方法、副作用等について丁寧に説明すること等が求められます。
たとえば、お使いの目薬が、目にどんな影響を与えるか、ご存知でしょうか？
そうした情報も、当サイトでは公開しております。
なぜ、治療薬（目薬・点眼薬）だけではダメなのか？
緑内障対策ピラミッドは、治療だけでなく、２段目・３段目と続きます。
そもそも、なぜ、治療（ピラミッド１段目）だけでは、ダメなのでしょうか。
なぜなら、治療で眼圧を下げるだけでは、不十分なケースがあるからです。
その理由は、正常な眼圧でも視野を失う恐れのある緑内障が急増しているから（正常眼圧緑内障と呼ばれ、日本の緑内障患者の72%と言われます）。
治療（点眼）で眼圧を下げても、視野欠損が進行する恐れがあるということです。
（もちろん、治療は大切です。点眼しなくてもいい、ということではありません）
緑内障対策に万全を期したいのであれば、科学的な治療はもちろんのこと、眼圧以外の要因の改善・働きかけも、並行して行いましょう。
眼圧降下とは異なるアプローチとして注目されている治療方法とは
それでは、治療以外に、どのようなことを行うべきなのでしょうか。
そもそも、眼圧を下げても進行する恐れがある緑内障が、約7割に達するにもかかわらず、なぜ、眼圧を下げる治療しか行われていないのでしょうか。
それは、緑内障の根本的な原因が、まだ不明だからです。
そして、その中で、眼圧を下げると進行を抑制できる確率が高いことが、統計的にわかっているため、現時点の最善の策として、眼圧降下治療が行われています。
眼病（こと緑内障）に関して、現在の医療は対処療法でしかない、と言われてしまう所以です。
眼圧を下げる以外の、新しい治療方法は、ないのでしょうか？
実は、眼圧以外の要因に関する新たな治療方法として、視神経乳頭の血流改善治療や神経保護治療が注目され、期待されています。
いずれも眼圧降下とは全く異なる、革新的な治療法となる可能性があります。
（日本緑内障学会が作成している「緑内障診療ガイドライン」にも記載されています）
もっとも、これらの治療法の効果は、未だ証明等はされていません。
緑内障は原因不明だから、あきらめるしかないのでしょうか？
それでは、緑内障になったら（特に正常眼圧緑内障）、
あきらめるしかないのでしょうか？
いいえ、できることは、まだあります。
それが、緑内障対策ピラミッドの２段目と３段目になります。
２段目は：守り
３段目は：攻め
です。
以下、詳しくご説明します。
緑内障対策ピラミッドの２段目と３段目
眼圧降下治療だけでは、緑内障が進行してしまうことがあります。
その予防の為に、何ができるのでしょうか。
緑内障は、今の医療では、原因不明とされ、個人の体質が理由とされています。
また、眼圧以外の要因に関する新たな治療方法として、視神経乳頭の血流改善治療や神経保護治療が注目され、期待されています。
（日本緑内障学会が作成している「緑内障診療ガイドライン」にも記載されています）
実は、こうしたアプローチは、東洋医学における眼病（緑内障等）の捉え方と似ている部分があります。
東洋医学を中心に、「体質のどこかに悪いものがあり、それが緑内障という症状として表れている」とする考え方があります。
また、緑内障の原因は血行不良である、という考え方もあります。
科学的治療法として、眼圧降下しか選択肢がない中で、視神経乳頭の血流改善や体質改善、血行改善等、他に効果が出る領域がないか、模索されていることは事実です。
従って、血流の改善や体質の改善によって、緑内障の症状の改善や、進行を抑えられる可能性はあります。
もちろん、あくまで可能性に過ぎません。
体質を改善したからといって、緑内障が改善する、と、現時点で医学的・科学的に述べることはできません。
しかし、失われた視野は取り戻せません。
もし、改善や進行を抑えられる可能性があるのであれば、やっておきたい。
体質改善の為にできること、それが、栄養（守り）と体質改善の様々な取り組み（攻め）です。
なお、繰り返しですが、体質改善に取り組んだからといって、点眼等による眼圧降下治療をしなくてよい、ということではありません。
あくまで、まずピラミッドの土台部分をしっかりと行いながら、体質改善に取り組みましょう。
また、科学的に証明されたことしかやりたくない（具体的には眼圧下降の為の治療）、という方は、治療のみを行うようにしましょう。
（それ以外の様々な体質改善等の緑内障予防法は、可能性はあっても、万人に効くと科学的に証明されたものとは言えません）
緑内障対策ピラミッド２段目：栄養対策が守りである理由
ここでは、自らの身体を作り替えていく「ボディビルディング」の世界で言われている話を例としてご説明します。
ボディビルダーは、筋トレで筋肉をつけようとします。
ところが、頑張ってトレーニングをしても、思ったように筋肉がつかないことがあります。
その時に、ボディビルダーがまず絶対にやることが、十分な量の食事（特に、筋肉の材料となるタンパク質）の摂取です。
そうすることで、「食事が悪いのかトレーニングが悪いのか分からない」という最悪の事態を避けることができます。
食事に関しては不安のない状態を作って、それでも筋肉がつかない場合、そこで初めて、トレーニングそのものに課題がある、と特定することができるからです。
緑内障対策においても、同じことが言えます。
身体を作る食事・栄養が、体質や眼病に無関係であるはずがありません。
しかし、緑内障の原因は不明ですから、食事・栄養が十分とれていても、個人の体質が理由で発症・進行しているかもしれません。
大切なことは、食事・栄養面に関しては、不足していない、と自信を持って言える状態を作ることです。
そして、栄養は十分であるにもかかわらず、調子が悪い（＝つまり、体質など栄養以外の問題と特定できる）状態を作り出します。
その意味で、まず「守り」ということで、緑内障対策ピラミッドの二段目に入れています。
目に良い栄養というものは、科学的に特定されているわけですから、それらについては、とやかく言わず、食事やサプリでしっかりとっておきましょう。
その上で、それでも発症・進行するなら、体質改善に取り組めばよいのだ、と問題の特定に役立てるために、栄養を十分補給しましょう。
緑内障対策ピラミッド３段目：そして、体質改善で攻める！
治療をしっかり行い、栄養で守りを固めたら、あとは攻めるだけです。
いよいよ、あなたの体質を改善していきます。
まず、医学的治療法の中で、眼圧降下以外に注目されている領域に着目します。
それが、視神経乳頭の血流改善や神経保護です。
目に酸素・栄養を運ぶのは血液ですので、血液の状態や血行を改善します。
血流改善に関わる体質改善方法は、世の中に数多く存在します。
その様々な方法を、当サイトでは可能な限り収集し、無料で公開しています。
また、緑内障の発症や進行の確率は、加齢によって上がります。
東洋医学的なアプローチでは、目は全身の健康のバロメーターと言われています。
そこで、アンチエイジング、そして全身の健康促進につながる体質改善方法も、取り入れます。
体質改善につながるかどうかは、やってみないと分かりません
体質の改善方法には、医学的な正解がありません。
何が、あなたの体質を改善し、効果を出すか。
やってみなければ分からない面があります。
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「緑内障社長の目に良い日記」では、様々な体質改善方法を収集し、全て無料で公開しています（2017.6現在、約350種類）。
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緑内障対策ピラミッドの為に、お手伝いしていること
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緑内障対策ピラミッド２段目の栄養対策として、専用のサプリメントを開発・販売しています。
お医者様からも、推奨のコメントを頂戴しています（詳しくはサプリメント説明ページをご覧ください）。
緑内障対策ピラミッド「栄養の不足をなくす（守り）」という考え方に基づいて、眼の構造・機能から、目に良い成分を全て網羅すること。
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