【鍼灸師が解説。緑内障の方の為の東洋医学講座】4.東洋医学を用いた身体の見方2
「鍼灸師が解説する緑内障の方の為の東洋医学講座」連載第4回のテーマは、東洋医学を用いた身体の見方その2です。
鍼灸師の先生による解説記事をどうぞご覧ください。
東洋医学を用いた体の見方 その2
基本編に続いて、次は実際に東洋医学の現場で非常によく使用されている判断方法を紹介します。
難しいと感じられるかもしれませんが、どの部分に病が存在しているか、どの段階であるかを知るための手段となります。
それぞれ、東洋医学の長い歴史の中で編み出された方法となっており、「証(しょう)」と呼ばれる病の状態を判断して、それに応じた治療方法を考えます。
八綱弁証(はっこうべんしょう)
中国で伝統的に発展した弁証方法で、「表裏」、「寒熱」、「虚実」、「陰陽」という八つの要素から判断します。
表裏(ひょうり)
表は表層、裏は深部、病気がどの部位にあるかを特定する。
「表裏」では、体の外側か内側かを判断します。
発熱や悪寒、咳などの症状であれば「表証」、内臓など体の中に影響が出ていれば「裏証」となります。
表証は比較的初歩の段階となるため、それ以外は裏証ととらえることがほとんどです。
寒熱(かんねつ)
熱の有無で病気の状態はどうなっているかをみる。
「寒熱」は熱を伴っているかどうかを判断します。
ほてりや目の充血、発熱や炎症であれば「熱証」、反対に冷えている状態を「寒証」と考えます。
虚実(きょじつ)
虚は不足した状態、実は過剰な状態。病気のきっかけや経緯を知る
「虚実」は、正気と邪気のバランスをみる非常に東洋医学的な考え方です。
見分け方は、下痢、汗や尿がふえる、顔面蒼白が「虚証」、外邪が侵入して発熱や便秘、汗や尿が出にくくなるのが「実証」で鋭い痛みが起きることもあります。
陰陽
上記の六つの要素に加えて、補足を行うのが陰陽の概念です。
表裏、寒熱、虚実と判断した後に「陰陽」を含めて考えます。
「陰証」は、裏証、寒証、虚証と考えて、症状としては悪寒や冷え、顔面蒼白があります。
「陽証」は、表証、熱証、実証と考えて、症状として目の充血やほてり、炎症や発熱があります。
基本的には、表証・熱証・実証は陽の性質、裏証・寒証・虚証は隠の性質があります。
目の症状の見方
「表裏」で考えると目は視神系から脳に関わることから一見、「表」でありながら「裏」であると言えます。
特に大きく関連するものは「虚実」「寒熱」です。
「虚実」で考えると目の様々な症状は「血」が虚した状態と考え「虚」ととらえることが多くなっていますが、充血や炎症が起きている場合には「実」とも考えます。
また、「寒熱」で考えると基本的には「熱」が上がった状態となりますが、「寒」が極まって症状が出ることも考えられます。
それぞれを加味した上で、「陰陽」を考えます。全体的には「陰」であることが多いですが、赤みや熱があるようであれば、「陽」となります。
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六経弁証(ろっけいべんしょう)
病の現時点での状態を判断する弁証方法です。
病は、太陽病→少陽病→陽明病→太陰病→少陰病→厥陰病の順番に進行します。
八綱弁証と照らし合わせると、太陽病は表証、反対に厥陰病は裏証となります。
太陽病
発病して間もない状態、表面に邪気がある。
少陽病
半表半裏(はんぴょうはんり)、臓器にも影響が及びはじめる。
陽明病
邪気が裏に入り、発熱し、便秘など消化器症状が出始める。
太陰病
陽から陰への移行期、下痢や嘔吐、冷えなどが感じられる。
少陰病
全身に影響が及び、表が寒のときは体が痛み、裏のときは下痢や便秘などの消化器症状が出ます。
厥陰病
裏の寒症が極まり、症状がひどくなる。
頭が熱く、足が冷えている状態。
一見難しい六経弁証ですが、風邪をひいたときの経過で考えると分かりやすいです。
風邪を引き始めて表面に邪気がある場合には、悪寒を感じ、陽から陰へ移行するときに冷えから下痢を起こし、さらに節々が痛み、風がひどくなると発熱するという流れです。
ただし、必ずしも太陽病から始まり厥陰病に終わるというわけではありません。
また、順番通りに経過しないこともあり、それぞれの状態が同時に起こることもあります。
総合的に判断して今どの段階にあるかを考えていきます。
執筆者プロフィール
ノダミライ
日本の鍼灸師国家資格、フランスのエステティシャン国家資格保持。日仏で約15年間活動後独立。美容鍼灸、エステ施術を行うほか、美容や東洋医学のライターとしても活動中。
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